Estudi de Malalties Infeccioses

Prova de l'hepatitis B (VHB)

Què és l'hepatitis B?

L'hepatitis B és una infecció hepàtica greu causada pel virus de l'hepatitis B (VHB). El virus es transmet a través del contacte amb la sang o els fluids corporals d'una persona infectada i envaeix les cèl·lules de l'organisme provocant infecció aguda o crònica.

Inicialment, a la fase més primerenca de la malaltia la persona és seropositiva per a l'antigen e (HBeAg), un antigen que indica que el virus es replica intensament i per tant, els fluids corporals i sang del pacient són molt contagiosos. Alhora, el sistema immune de l'organisme genera anticossos contra l'antigen de superfície del virus (HBsAg) i immunoglobulines M (IgM) contra l'antigen del nucli (HBcAg).
Quan el sistema immune és capaç de combatre la infecció fent desaparèixer el virus, es tracta d'hepatitis B aguda. En aquest cas, els símptomes duren diverses setmanes però en un període no superior a sis mesos la infecció és combatuda sense rebre tractament.

La infecció crònica es caracteritza per la persistència de l'HBsAg durant més de sis mesos, amb presència o sense de l'HBeAg. La persistència de l'HBsAg és el principal marcador del risc de patir hepatopatia crònica i càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular) més endavant. En aquest cas l'organisme no és capaç de combatre el virus i aquest hi roman. Les persones que pateixen la forma crònica de l'hepatitis B han de ser tractades amb fàrmacs, ja que la cronicitat augmenta el risc de complicacions hepàtiques.
La probabilitat que l'hepatitis B es torni crònica és més gran si la infecció pel virus es va donar durant la infància o infantesa.

Actualment, hi ha una vacuna per prevenir l'hepatitis B però no hi ha cura si pateixes la malaltia. L'hepatitis aguda no es tracta però sí que se'n segueix l'evolució per evitar la cronificació. Un cop és crònica sí que es tracta amb fàrmacs antivirals per intentar frenar l'evolució evitant la replicació del virus i permetent al pacient millor qualitat de vida.

Com es fa la prova de l'hepatitis B?

Generalment la prova de l'hepatitis B consisteix en la detecció de l'antigen de superfície VHB (HBsAg) o antigen Austràlia mitjançant quimioluminescència. Aquest és un marcador molt precoç ja que pot ser detectat tant al període d'incubació com a la fase aguda ia l'estadi crònic. 

Per què fer la prova?

La prova de l'hepatitis B és convenient fer-la si es presenten factors de risc per contraure la infecció o si tenen símptomes característics de VHB. En cas d'icterícia o nivells elevats de transaminases a la sang és convenient realitzar-la per descartar la possible infecció. També en dones embarassades o amb intenció de concebre ja que l'hepatitis B és altament infecciosa de mare a fill durant el part. 

És necessària alguna preparació prèvia?

No cal cap preparació prèvia.

Per què fer l'anàlisi?

Perquè s'ha estat en contacte amb la sang o els fluids d'una persona amb hepatitis B o presenta símptomes característics de la malaltia. També és recomanable en dones embarassades o amb intenció de concebre.

Quan fer l'anàlisi?

Si creieu que heu pogut contraure l'hepatitis B heu d'esperar entre 4 i 9 setmanes des del contacte de risc per realitzar l'anàlisi. Durant aquest període finestra és probable que el virus sigui indetectable a la sang.

Quina mostra cal?

Es requereix mostra de sang venosa.

Valors de referència de l'hepatitis B

L'anàlisi d'antigen de superfície de l'hepatitis B mitjançant quimioluminescència té els valors de referència següents:

Positiu >1
Indeterminat 0.90 – 1.00
Negatiu <0.90

* NOTA:
Aquesta tècnica de screening pot tenir falsos Positius, sobretot a l'embaràs. Es recomana confirmar-ne els positius mitjançant test de neutralització.

Preus

  • HEPATITIS B ANTÍGEN E (HBeAg): 10 €
  • HEPATITIS B ANTÍGEN DE SUPERFÍCIE (HBsAg): 9.5 €
  • Ac. TOTALS ANTI CORE HEPATITIS B (HBcAg): 9.5 €
  • HEPATITIS B ANTICOSSOS : 10 €
  • HBS Ac. ANTIGEN DE SUPERFÍCIE HEPATITIS B [QUANTIFICACIÓ]: 9.5 €
  • QUANTIFICACIÓ ADN VIRUS DE L'HEPATITIS B (PCR): 90 €

Preguntes freqüents:

Generalment la prova de l'hepatitis B consisteix en l'anàlisi de l'antigen de superfície VHB (HBsAg) o l'antigen Austràlia mitjançant quimioluminescència. Aquest és un marcador molt precoç ja que pot ser detectat tant al període d'incubació com a la fase aguda i a l'estadi crònic.
La prova de l'hepatitis B és convenient fer-la si es presenten factors de risc per contraure la infecció o si tenen símptomes característics de VHB. En cas d'icterícia o nivells elevats de transaminases a la sang és convenient realitzar-la per descartar la possible infecció. També en dones embarassades o amb intenció de concebre ja que l'hepatitis B és altament infecciosa de mare a fill durant el part.
El resultat de l'antigen de superfície de l'hepatitis B positiu significa que és infectat pel virus, ja sigui en fase aguda o crònica.
Hi ha un altre tipus de proves de detecció de l'hepatitis B que aporten més informació sobre l'estat de la infecció o la seva possible curació, com els anticossos anti-Hbs, l'IgM anti-HBc, l'IgG anti-HBc, o l'antigen HBeAg. La presència d'anticossos de superfície anti-HBs també ens informa de l'efectivitat de la vacuna.
Davant la possibilitat d'estar infectat pel virus cal fer l'antigen de superfície HbsAg encara que els anticossos de superfície HBsAg i els anticossos del nucli anti-HBc seran necessaris per obtenir un diagnòstic final.

Reserva la teva cita Online per anàlisi de sang per detectar l'hepatitis B (VHB)

a Reus

Pots sol·licitar la teva cita per fer una anàlisi de sang per detectar l'hepatitis B (VHB) mitjançant el següent formulari de forma ràpida i segura.

Consulta l´horari dels altres centres d´extracció aquí

"*" indica camps obligatoris

Aquest camp és per a finalitats de validació i s'ha de deixar sense canvis.

Necessites més informació ?

Contacta amb nosaltres i respondrem totes les teves inquietuds.